70代以上の人、薬を減らそうよ‼

「70代で持病があり薬を飲んでいる人がどのくらいいるか」というのは、公的な調査がいくつかあります。


1. 厚生労働省「国民生活基礎調査」(2022年)

  • 70代で「現在何らかの病気で通院している」人男性で約70%、女性で約80%
    → 7割以上が「持病あり」と答えています。

2. 処方薬の服用状況

  • 厚労省や医療経済研究機構の調査によると、
    70代の約80%が定期的に薬を服用しています。
  • 特に多いのは
    • 高血圧薬
    • 脂質異常症(コレステロール)薬
    • 糖尿病薬
    • 心臓や血管系の薬
      などです。

3. 薬の数

  • 70代の服薬数は平均で 4〜5剤前後 と言われています。
  • 5種類以上を飲んでいる人(多剤服用、ポリファーマシー)は 40%以上

✅ まとめると
70代の約7〜8割が持病を抱え、何らかの薬を日常的に飲んでいる、というのが実態です。

図で示すと下記のようになります。

薬が増えるのは仕方がないことか?

① 「年齢とともに薬が増える」のはある程度自然

  • 70代になると、高血圧・脂質異常・糖尿病・前立腺肥大・呼吸器疾患など、いくつかの慢性疾患が重なりやすく、薬の数が増えやすいのは事実です。
  • 特に「血圧の薬」は、腎臓や脳・心臓を守るための予防薬として位置づけられているので、投薬自体は妥当と考えられます。

② ただし「薬が増えるのは必ずしも避けられない」わけではない

  • 不要な薬を整理して、最小限で済ませることは可能です。
  • 例えば:
    • 同じ効果の薬をまとめる(一剤に切り替える)
    • 症状が安定している薬を減らす(前立腺薬やアレルギー薬など)
    • 一つの薬で複数の効果があるものを選ぶ(例:ARBで血圧+腎臓保護)

実際の工夫

  1. 主治医に「ポリファーマシー対策」を相談
    → 「血圧薬を追加すると薬が増えますが、他に減らせる薬はありますか?」と聞く
  2. 症状がない薬の見直し
    → 前立腺やアレルギー薬は「症状がなければ減量や中止」が検討できる
  3. 配合剤の活用
    → 例えば「血圧薬+利尿薬」が1錠に入った薬などもあり、錠数を減らせます


ポリファーマシーとは?

  • 本来は「多剤併用」という意味ですが、
  • 医療の現場では 必要以上に多くの薬を飲んでいる状態
    あるいは 薬の飲み合わせや副作用でかえって健康に悪影響が出ている状態 を指します。

ポリファーマシーで起こりやすい問題

  • 副作用のリスク増加(ふらつき、腎機能悪化、肝障害など)
  • 飲み合わせの悪影響(一方の薬がもう一方の効果を弱めたり強めたりする)
  • 飲み忘れ・飲み間違い(錠数が増えると管理が難しい)
  • 医療費の負担増

ポリファーマシー対策でやること

  1. 薬の総点検
    • 今飲んでいる薬をすべて(処方薬、市販薬、サプリも含めて)リスト化
    • 医師や薬剤師が「まだ必要か?重複していないか?」を確認
  2. 優先順位をつける
    • 命を守る薬(血圧・糖尿病・心臓・腎臓) → 優先的に継続
    • 症状が軽い時に使う薬(胃薬、アレルギー薬など) → 状況を見て中止可能
  3. 飲み合わせのチェック
    • 腎臓や肝臓に負担をかける薬が重なっていないか
    • 同じ作用の薬を二重に使っていないか
  4. 処方の簡素化
    • 1日2回→1回にできないか
    • 配合剤(2種類が1錠にまとまった薬)を利用できないか
  5. 定期的な見直し
    • 年に1〜2回は「この薬、まだ必要ですか?」と主治医に確認

以上、自分の身体ですので、お医者さんにかかるとき、薬についても尋ねてみるのも大切なことだと思います。

Smiling male doctor discussing over medical record with senior man in hospital Tokyo, Japan

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